คนไข้ปฏิเสธการผ่าตัดขากรรไกร เราจึงต้องบูรณาการความรู้ที่มี ช่วยน้องคนไข้

รีวิวเคสจัดฟันของคลินิกทันตกรรมเดอะคราวน์ โคราช เป็นเคสที่คนไข้มีความผิดปกติของขากรรไกรบนที่เล็กกว่าปกติ  และเป็น V-Shape ร่วมกับฟันหน้าล่าคร่อมฟันหน้าบน (สบฟันหน้าไขว้ หรือ Anterior Cross Bite) มีฟันหน้าซ้อนทั้งบนและล่าง แนวฟันหน้าล่างล้มเข้าด้านลิ้นตั้งแต่ก่อนเริ่มรักษา และยังตรวจพบฟันซี่เขี้ยวด้านซ้ายบนฝัง

อธิบายทุกความเสี่ยงที่อาจจะต้องเจอทั้งระหว่างการจัดฟัน และหลังการจัดฟัน จริงๆความผิดปกติมาจากกระดูก การแก้ไขด้วยการศัลยกรรมกระดูกขากรรไกร ร่วมกับการจัดฟัน น่าจะเป็นทางแก้ไข เพื่อสร้างการสบฟันในตำแหน่งที่ดีกว่าการเลือกรักษาเพียงแค่การจัดฟัน แต่หากคนไข้ปฏิเสธการผ่าตัด การจัดฟันเพียงอย่างเดียวย่อมมีความเสี่ยง เช่นฟันหน้าล่างงุ้มมากกว่าปกติ หรือการเหลือช่องว่าง ต้องได้รับการแก้ไขด้วยการอุดแต่ง หรือการทำวีเนียร์ต่อหลังการจัดฟันเสร็จ

เมื่อเรียงฟัน และแก้ระนาบการสบฟันให้มีการสบที่มีเสถียรภาพแล้ว ก็มาวางแผนการจัดการช่องว่างที่เหลือ จากการถอนฟันที่ซ้อนเกมากๆออก โดยแก้ไขช่องที่เกิดขึ้นด้วยการอุดแต่งในระหว่างการจัดฟัน และเมื่อการจัดฟันเสร็จสิ้น แนะนำคนไข้กลับมารื้อวัสดุอุดเดิมออกแล้วบูรณะด้วยวัสดุที่แข็งแรง สวยงามมากขึ้น

ณ ปัจจุบัน คนไข้รายนี้ถอดเครื่องมือ ใส่เครื่องมือคงสภาพฟัน และกลับมาตรวจตามระยะ ยังคงสภาพการสบฟันตามปกติ ไม่มีปัญหาการปวดข้อต่อขากรรไกร แต่ยังไม่ได้บูรณะวัสดุฟันหน้าใหม่แต่อย่างใด 

ขอบคุณที่ติดตามอ่านบทความ : คุณหมอกอล์ฟ คลินิกทันตกรรมเดอะคราวน์โคราช