สะพานฟันเหมาะกับใคร! (รีวิวเคส)
เมื่อไหร่ก็ตามที่เราสูญเสียฟันไป แล้วมีความต้องการที่จะใส่ฟันปลอมทดแทนช่องว่างที่เกิดขึ้น เรามักจะได้รับคำแนะนำเรื่องการใส่ฟัน โดยแบ่งเป็น 2 ชนิดใหญ่ๆ ได้แก่งานฟันปลอมแบบติดแน่น และงานฟันปลอมชนิดถอดได้ แน่นอนว่าหลายๆคนปรารถนาที่จะใส่งานฟันปลอมติดแน่นด้วยกันทั้งนั้น เนื่องจากชิ้นงานมีความคล้ายคลึงกับฟันธรรมชาติของเรา ไม่ขยับไปมาระหว่างการใช้งาน ไม่มีส่วนของฐานฟันปลอมที่ดูจะสร้างความน่ารำคาญ และรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของเรามากเสียทีเดียว
งานฟันปลอมชนิดติดแน่น กรณีใส่ทดแทนฟันที่ถอนออกไป แบ่งออกเป็น 2 แบบหลักๆ ได้แก่ งานรากฟันเทียม ซึ่งก็เป็นการฝังสกรูไทเทเนียมเข้าไปในกระดูก เสมือนเป็นรากฟันจริงๆของเรา บูรณะเฉพาะ ตำแหน่งช่องว่างนั้น โดยไม่ข้องเกี่ยวกับฟันซี่ปกติข้างๆแต่อย่างใด
ส่วนงานติดแน่นอีกประเภท ได้แก่งานสะพานฟัน ซึ่งมีความเกี่ยวข้อง กับการเลือกฟันธรรมชาติที่ติดกับช่องว่างทั้งสองด้าน มาใช้ในการรองรับส่วนของงานสะพานฟัน โดยสร้างเป็นครอบฟันประมาณ 3 ซี่ ที่เชื่อมติดกัน วางชิ้นงานไปบนสันเหงือก และยึดชิ้นงานเข้ากับฟันธรรมชาติทั้งสองด้านของช่องว่าง (ไม่มีส่วนใดของงานที่ฝังเข้าไปยึดกับกระดูก) แน่นอนว่างานสะพานฟันจะต้องมีการกรอเอาเนื้อฟันธรรมชาติออกไปด้วย ส่งผลให้ฟันธรรมชาติมีความแข็งแรงที่ลดลง นำมาซึ่งการดูแลรักษาทำความสะอาดที่ต้องพิถีพิถันมากขึ้นกว่าปกติ
ดังนั้นก่อนการบูรณะด้วยสะพานฟัน คุณหมอจะต้องตรวจประเมินฟันธรรมชาติที่ติดกับช่องว่าง ว่ามีความแข็งแรงเหมาะสมที่จะทำสะพานฟันได้หรือไม่ และจะต้องประเมินขนาดของช่องที่จะใส่ฟันว่าเหมาะสมหรือไม่ มีขนาดใหญ่มากเกินไปหรือไม่ เนื่องจากหากช่องที่จะใส่ฟันมีขนาดกว้างมากเกินไป จะส่งผลต่อแรงเคี้ยวอาหารที่จะกดลงบนชิ้นงาน ทำให้งานเสียหายได้ เพราะสาเหตุที่ชิ้นงานไม่มีส่วนของรากที่ฝังเข้าไปยึดกับกระดูก ทำให้การกระจายแรงของชิ้นงานทำได้ไม่ดีเท่ากับงานรากเทียม
และอีกประเด็นที่ใช้ในการประเมินที่สำคัญ คือระดับความสามารถของผู้ป่วยในการทำความสะอาด เนื่องจากวัตถุประสงค์หลักของการบูรณะงานต่างๆ ก็คือการคงสภาพของการสบฟันที่ดีให้ได้ในระยะยาว ซึ่ง การดูแลรักษาความสะอาดก็เป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดการเสียหายต่อฟันหลักและชิ้นงานได้ เนื่องจากภายหลังการบูรณะด้วยสะพานฟัน คนไข้จะทำความสะอาดบริเวณซอกฟันได้ลำบาก ส่งผลให้เกิดโรคฟันผุและโรคเหงือกตามมาได้ นำมาซึ่งความล้มเหลวของการรักษาได้
ต่อไปเป็นเคสตัวอย่างคนไข้ ที่บูรณะด้วยสะพานฟันทั้งปาก ตรวจพบมีฟันหลักที่ผุ สะพานฟันชำรุด ส่วนของเซรามิกแตกเสียหาย จำเป็นต้องรื้อออกทั้งหมด ส่วนฟันหลักที่สภาพยังดีอยู่ จำเป็นต้องบูรณะด้วยครอบฟันเฉพาะซี่ก่อน และตามด้วยการทำฟันปลอมถอดได้ทดแทน
ภายหลังจากการรื้อสะพานฟันออก คุณหมอบูรณะฟันหลักที่ยังสภาพดี ด้วยครอบฟัน และทำฟันปลอมแบบถอดได้ทดแทนให้คนไข้ใส่ใช้งาน
ขอบคุณที่ติดตามอ่านนะครับ : คุณหมอกอล์ฟ ทีมเดอะคราวน์ โคราช
